Durante la séptima edición de la jornada CaMMbio, organizada por Johnson & Johnson Innovative Medicine en Madrid, se han discutido los avances más relevantes en el tratamiento del mieloma múltiple (MM), presentados en los congresos de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) y la Asociación Europea de Hematología (EHA). La Dra. María Victoria Mateos del Hospital Universitario de Salamanca y la Dra. Sonia González del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela destacaron la importancia de integrar estos avances para mejorar la calidad de vida de los pacientes mayores y frágiles.
Combinaciones cuádruples y anticuerpos monoclonales: un cambio de paradigma
La Dra. Mateos subrayó la consolidación de las combinaciones cuádruples, que incluyen anticuerpos monoclonales anti CD38, como un avance significativo para los pacientes con mieloma múltiple de nuevo diagnóstico. Estas combinaciones se están convirtiendo en una opción viable no solo para los pacientes candidatos a trasplante, sino también para aquellos que no lo son, siempre que tengan un estado general adecuado para recibir el tratamiento.
Por otro lado, la Dra. González señaló la relevancia de los anticuerpos monoclonales en las fases de inducción previa al trasplante hematopoyético y en la fase de mantenimiento, lo que permite extender períodos de calidad de vida para los pacientes. La especialista destacó que la edad no debería ser un criterio de exclusión para recibir estas terapias, siempre y cuando se mantenga un buen estado funcional.
Desafíos y oportunidades en la atención integral de pacientes mayores
El mieloma múltiple, una enfermedad incurable que afecta predominantemente a personas mayores de 65 años, plantea desafíos específicos en su manejo. La Dra. González destacó la necesidad de que los pacientes mayores o frágiles tengan acceso a terapias innovadoras de forma precoz en el curso de la enfermedad, ya que muchos de estos pacientes solo recibirán entre una y tres líneas de tratamiento. La administración temprana de las terapias más eficaces puede prolongar la supervivencia y mejorar la calidad de vida.
La Dra. Mateos enfatizó la importancia de una atención integral que considere no solo el estado funcional del paciente, sino también otros factores como la nutrición y el dolor óseo. Además, destacó la relevancia de la secuenciación de tratamientos en la práctica clínica, ya que permite optimizar la eficacia y minimizar los efectos adversos.
Ambas especialistas coincidieron en que eventos como CaMMbio son cruciales para la formación continuada de los profesionales de la salud y para la revisión integral de las estrategias de manejo del mieloma múltiple, desde las primeras líneas de tratamiento hasta las fases más avanzadas de la enfermedad.