Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en mujeres, y sin embargo la evidencia científica muestra diferencias sistemáticas en su abordaje clínico: desde el control de los factores de riesgo hasta el acceso a programas de rehabilitación. No es un caso aislado. En más de 700 patologías, las mujeres reciben un diagnóstico más tardío que los hombres, una realidad que compromete los resultados terapéuticos y la calidad asistencial.
Una hoja de ruta para corregir una brecha sistémica
Para dar respuesta a esta brecha, Organon, la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) y la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) han presentado el Manifiesto ENFOQUE: hacia una salud con perspectiva, una iniciativa que establece una hoja de ruta con seis ejes de acción para integrar las diferencias biológicas y sociales en la práctica clínica, la investigación y la gestión sanitaria.
La profesora María Teresa Ruiz Cantero, catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Alicante, subraya que incorporar la perspectiva de sexo y género en la práctica clínica «no es una cuestión ideológica, sino un requisito de calidad asistencial, seguridad del paciente y eficiencia del sistema». En su opinión, corregir estos sesgos mediante formación reglada, guías clínicas con evidencia estratificada por sexo y auditoría de indicadores desagregados mejora los resultados clínicos, reduce ineficiencias y constituye una intervención coste-efectiva.
Los seis ejes del manifiesto contemplan, entre otras medidas, la revisión de protocolos y guías clínicas en patologías donde ya se han identificado sesgos, el impulso de la investigación con resultados desagregados por sexo, la incorporación transversal de esta perspectiva en la formación sanitaria y el despliegue de sistemas de medición con indicadores específicos. Todo ello bajo un principio de corresponsabilidad que implica a administraciones, sociedades científicas, profesionales sanitarios, industria y asociaciones de pacientes.
La iniciativa, que ya cuenta con la adhesión de entidades como SEMERGEN, la Sociedad Española de Neurología, el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y la Federación de Asociaciones de Matronas de España, está abierta a nuevas incorporaciones a través de manifiestoenfoque.com. Como parte de su fase de implementación, se pondrán en marcha los Premios Perspectiva, para reconocer proyectos replicables, y un programa de formación dirigido a directivos sanitarios.