Madrid ha acogido la celebración del 9º Desafío de Neurología en enfermedad de Parkinson, en la que han participado más de 100 expertos en neurología para tratar los diferentes retos actuales a los que se enfrentan en el manejo del paciente con esta patología neurológica. Entre ellos, se ha abordado el empleo de las nuevas tecnologías y su potencial aplicabilidad en todas las fases de la enfermedad: desde los ensayos clínicos hasta el tratamiento y el seguimiento del paciente.
El doctor Diego Santos, uno de los moderadores del encuentro, neurólogo del servicio de Neurología del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC) y coordinador del Grupo de Estudio de Trastorno del Movimiento de la SEN ha explicado que “desde hace años se está investigando el uso de nuevas tecnologías con múltiples fines en la enfermedad de Parkinson: tanto para llevar a cabo un diagnóstico más precoz como para identificar el desarrollo de determinadas complicaciones o monitorizar la progresión de la enfermedad, entre otros aspectos”.
De hecho, el empleo de las nuevas tecnologías se está implementando ya desde los ensayos clínicos mediante el uso de biomarcadores digitales para tener información mucho más precisa sobre el estado del paciente. “Esto sobre todo es importante en ensayos que pretenden comprobar si una molécula frente a placebo puede enlentecer la progresión de la enfermedad, ya que necesitamos ser muy precisos”, ha afirmado el experto, quien añade que pueden ser tipo wearable; es decir, el paciente lo lleva encima puesto, como por un ejemplo un reloj que identifique y cuantifique el temblor.
Las nuevas tecnologías para el párkinson
Una de las complicaciones comunes de la enfermedad frente a la que se espera que las nuevas tecnologías puedan ayudar a los profesionales sanitarios, tanto a la hora de identificar a los pacientes que las desarrollarán como de tomar decisiones terapéuticas para tratarlas, son las complicaciones motoras. Los pacientes que sufren esta enfermedad neurológica alternan periodos de buen control sintomático (ON) con otros de control deficiente (OFF). Estos pueden conllevar movimientos involuntarios -discinesias- que afectan a todo el cuerpo, aunque principalmente en cabeza y extremidades, y finalmente una incapacidad.
Los neurólogos profundizaron durante el encuentro en el empleo de las nuevas tecnologías a la hora de identificar estas complicaciones. “Actualmente ya contamos con alguna tecnología que nos permita identificar a lo largo del día el estado clínico del paciente, de tal forma que acaba proporcionando información gracias al registro realizado durante una semana, detectando episodios OFF, discinesias, bloqueos de la marcha o caídas, entre otros síntomas. Esto facilita el ajuste de medicación o la toma de decisiones terapéuticas al neurólogo”, ha asegurado el doctor Santos.
Telemedicina
La doctora Rocío García-Ramos ha sido la otra moderadora del encuentro y es neuróloga de la unidad de trastornos del movimiento en el Hospital Clínico San Carlos (Madrid). La doctora García-Ramos ha recalcado que las nuevas tecnologías ayudan en diferentes fases de la enfermedad. “Ahora podemos evaluar objetivamente los síntomas del paciente, detectar cambios sutiles en las funciones motoras y recetar adecuadamente determinadas terapias”.
La doctora se ha mostrado optimista con respecto a los primeros pasos de la telemedicina en los centros de salud, otro de los temas tratados durante las ponencias, pero ha insistido en que aún queda mucho camino por recorrer. “Es verdad que a consecuencia de la pandemia por coronavirus y no poder atender presencialmente a los pacientes, se han actualizado los sistemas informáticos en los hospitales como, por ejemplo, los formularios telemáticos”. Como consecuencia de ello, ha añadido la doctora García-Ramos, “hemos ganado tiempo en consultas telemáticas; pero todavía queda mucho trabajo, tanto por parte de los centros médicos como de los pacientes”.
Dos jornadas para tratar los últimos avances en párkinson
Las ponencias del viernes, 7 de octubre, se centraron en el marco teórico adecuado para tratar los últimos avances en párkinson. También se impartieron formaciones sobre la recuperación de las actividades diarias del paciente o sobre los beneficios de la estimulación dopaminérgica continua, una de las estrategias utilizadas en la actualidad para combatir la enfermedad de Parkinson con dificultades motoras añadidas.
El sábado se trataron los aspectos prácticos de esta enfermedad, como el abordaje terapéutico. Así mismo, se realizaron talleres prácticos en grupo para facilitar la interacción entre los médicos, en los que pudieron compartir sus experiencias profesionales. También tuvo lugar una conferencia dedicada a experiencias prácticas para mejorar la oportunidad de que los pacientes puedan acceder a tiempo a los tratamientos de segunda línea.
