Madrid reúne a más de 130 reumatólogos para abordar la medicina de precisión en pacientes con artritis reumatoide

Alrededor de un 80% de las personas con artritis reumatoide son seropositivos, es decir, presentan autoanticuerpos como factor reumatoide y anti-CCP.

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Madrid ha reunido a más de 130 profesionales de reumatología, en la segunda edición de la jornada ABATAR organizada por Bristol-Myers Squibb, para abordar la aplicación de la medicina personalizada y de precisión al tratamiento de la artritis reumatoide en pacientes con artritis reumatoide y anti-CCP.

“El objetivo es entender por qué se producen determinadas manifestaciones articulares y extraarticulares de la artritis reumatoide y por qué ciertas terapias encajan mejor que otras”, explica el doctor José Andrés Román-Ivorra, moderador de la jornada y jefe del Servicio de Reumatología del Hospital La Fe de Valencia.

Alrededor de un 80% de las personas con artritis reumatoide son seropositivos, es decir, presentan autoanticuerpos como factor reumatoide y anti-CCP, según el doctor Román-Ivorra. Además, la presencia de estos autoanticuerpos se asocia con una enfermedad más grave.

“Es una forma de artritis reumatoide más erosiva y más destructiva de la articulación y esto se relaciona con el tiempo con una discapacidad funcional irreversible del paciente”, señala el doctor. “Además, las formas seropositivas son las que más manifestaciones extraarticulares tienen y, por tanto, presentan una mayor comorbilidad y un aumento de la tasa de mortalidad de los pacientes”, subraya el moderador de la reunión ABATAR.

Una de las manifestaciones extraarticulares más comunes en pacientes seropositivos es la enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID). “Se trata de una inflamación de la pared de los bronquios y de los alveolos que, en un porcentaje nada despreciable, conduce a fibrosis pulmonar, lo cual ensombrece el pronóstico de una forma muy clara”, detalla el doctor Román-Ivorra.

Importancia de la medicina de precisión

Los reumatólogos participantes en la jornada ABATAR también han analizado el papel que desempeña la medicina de precisión dentro del tratamiento de los pacientes con artritis reumatoide seropositiva. “La medicina de precisión intenta identificar, dentro de los pacientes con artritis reumatoide seropositiva, la base genética de la enfermedad y los tratamientos concretos que, a priori, sabemos que van a funcionar mejor en ellos”, explica el doctor Román-Ivorra.

Medicina P4

Además, los profesionales han apostado por un nuevo enfoque terapéutico denominado medicina P4: personalizada (se basa en la información genética de cada individuo), predictiva (permite determinar el pronóstico del paciente y la aparición de comorbilidades), preventiva (se pueden establecer medidas profilácticas que mejoren el pronóstico) y participativa (requiere no sólo la intervención del reumatólogo, sino también del propio paciente).

“Como modelo terapéutico es un modelo perfecto y al que aspiramos llegar. Quizá todavía nos falta alguna “P”, pero seguro que en un futuro no muy lejano vamos a poder utilizar este enfoque en la práctica clínica”, concluye el doctor Román-Ivorra.

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