Cada vez más, la investigación médica nos ofrece nuevas herramientas para mejorar el tratamiento del mieloma múltiple, un tipo de cáncer de la sangre que, aunque sigue siendo incurable, hoy puede controlarse durante más tiempo gracias a terapias más efectivas.
Durante la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) de 2025, celebrada recientemente en Chicago, se han presentado datos muy esperanzadores procedentes de dos estudios clínicos de gran relevancia: PERSEUS y CEPHEUS, de Johnson & Johnson. Ambos estudios analizan los efectos de una combinación de medicamentos que se administra por vía subcutánea y que ha demostrado mejorar notablemente los resultados en pacientes con mieloma múltiple recién diagnosticado. Se trata de daratumumab en combinación con bortezomib, lenalidomida y dexametasona (daratumumab-VRd).
¿Qué muestran los nuevos datos?
Uno de los aspectos más importantes que evalúan estos estudios es la llamada enfermedad mínima residual (EMR). Este término se refiere a la cantidad de células cancerosas que quedan en el cuerpo tras el tratamiento. Cuanto más baja es la EMR, mejor es la respuesta del paciente y mayores son sus posibilidades de mantenerse sin progresión de la enfermedad durante más tiempo.
En el estudio PERSEUS, dirigido a pacientes que pueden someterse a un trasplante, los datos mostraron que la combinación innovadora de fármacos logró duplicar la cantidad de pacientes con EMR negativa tras dos años de tratamiento, en comparación con el tratamiento estándar. Además, cerca del 95% de estos pacientes seguía libre de progresión cuatro años después de comenzar la terapia.
Por su parte, el estudio CEPHEUS, centrado en pacientes que no son candidatos a trasplante, también arrojó resultados muy positivos. Tras casi cinco años de seguimiento, 7 de cada 10 pacientes tratados con esta nueva combinación seguían estables, sin que la enfermedad hubiera avanzado. También se observó una mayor profundidad en la respuesta, lo que significa que el tratamiento fue más eficaz eliminando las células malignas.
Un enfoque prometedor para el futuro
Más allá de las cifras, estos datos confirman que estamos ante un enfoque terapéutico que podría cambiar el curso del tratamiento de primera línea del mieloma múltiple, ayudando a los pacientes desde el inicio a lograr respuestas más profundas, más duraderas y con una mayor calidad de vida.
Como señala el doctor Philippe Moreau, director del departamento de Hematología del Hospital Universitario Hôtel-Dieu de Nantes (Francia), “los datos muestran que daratumumab-VRd seguido de un régimen de mantenimiento con daratumumab-R es una opción terapéutica efectiva para los pacientes con mieloma múltiple de nuevo diagnóstico candidatos a trasplante”.
“La profundidad y durabilidad observadas en la EMR negativa, junto con las altas tasas de supervivencia libre de progresión a los cuatro años, destacan el beneficio a largo plazo que puede ofrecer el régimen basado en daratumumab SC a los pacientes en las primeras etapas de su tratamiento”, ha añadido.
Además, al administrarse por vía subcutánea, este tratamiento no solo es eficaz, sino también más cómodo para los pacientes, ya que reduce el tiempo de permanencia en el hospital o centro médico.
Los expertos señalan que estos avances suponen un gran paso adelante en la búsqueda de tratamientos que mejoren la supervivencia sin sacrificar la calidad de vida del paciente. Y aunque aún no se habla de cura, sí se vislumbra un futuro donde el mieloma múltiple pueda mantenerse controlado durante mucho más tiempo.