El candidato en investigación icotrokinra de Johnson & Johnson ha confirmado su potencial como nueva opción oral específica para la psoriasis en placas de moderada a grave. Los datos de los ensayos clínicos fase 3 ICONIC-ADVANCE 1 y 2, presentados en el Congreso 2025 de la Academia Europea de Dermatología y Venereología (EADV), demuestran su superioridad frente a deucravacitinib y un perfil de seguridad comparable al placebo.
En estas investigaciones, icotrokinra alcanzó los criterios de valoración primarios ya en la semana 16 y mostró tasas de aclaramiento cutáneo significativamente mayores en comparación con el tratamiento estándar. Además, el fármaco evidenció un perfil de seguridad favorable, sin nuevas señales de preocupación y con menos eventos adversos que el comparador oral.
Evidencia clínica a largo plazo
El impacto clínico a largo plazo se reflejó en el estudio ICONIC-LEAD, que incluyó tanto adultos como adolescentes. Tras 52 semanas, el 84% de los pacientes adultos tratados mantuvieron la respuesta PASI 90, frente al 21% de los que cambiaron a placebo. Entre los adolescentes, el 86% alcanzó el mismo nivel de respuesta tras un año completo con icotrokinra.
Para la Dra. Jennifer Soung, investigadora del ensayo ICONIC-LEAD, estos resultados subrayan el valor de contar con una opción oral específica: “Una vez aprobado, icotrokinra podría convertirse en un tratamiento atractivo que se ajusta a los objetivos de pacientes y médicos, gracias a su eficacia sostenida y perfil de seguridad favorable”.
La compañía también ha puesto en marcha el ensayo ICONIC-ASCEND, que por primera vez comparará un comprimido oral con un biológico inyectable, ustekinumab, en pacientes con psoriasis. Este estudio busca determinar si icotrokinra puede marcar un punto de inflexión frente a los actuales estándares de tratamiento.
Un cambio de paradigma en inmunodermatología
Los expertos destacan que el desarrollo de terapias orales eficaces puede ampliar el acceso a tratamientos sistémicos, ya que algunos pacientes rechazan las terapias inyectables pese a sus beneficios. En este sentido, icotrokinra podría ofrecer una alternativa más cómoda que incremente la adherencia y mejore la calidad de vida de los pacientes.
Con estas investigaciones, Johnson & Johnson refuerza su apuesta por ampliar las opciones terapéuticas en inmunodermatología. Según Liza O’Dowd, vicepresidenta del área, una pastilla diaria con alta eficacia y seguridad “puede transformar el uso de tratamientos sistémicos entre los pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave”.