En el marco del Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) 2024, Johnson & Johnson ha dado a conocer los resultados del estudio fase 3 MARIPOSA-2, que podrían representar un avance significativo en el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) con mutaciones en el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR). La combinación del medicamento ▼RYBREVANT® (amivantamab) con quimioterapia ha mostrado resultados alentadores en comparación con la quimioterapia sola, especialmente en pacientes que presentan deleciones del exón 19 (ex19del) o mutaciones L858R del exón 21.
Un nuevo enfoque para una población con pocas alternativas
El estudio revela una mejora en la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresión (SLP) en los pacientes tratados con esta combinación, lo que sugiere que amivantamab podría cambiar el paradigma del tratamiento en una población que históricamente ha contado con opciones terapéuticas limitadas.
El Dr. Sanjay Popat, oncólogo del Royal Marsden Hospital del Reino Unido, comentó: “La tendencia positiva observada en la supervivencia global sugiere que amivantamab combinado con quimioterapia podría cambiar el abordaje de esta población”. Además, los datos de seguimiento a 18 meses confirman que el 50% de los pacientes tratados con la combinación de amivantamab y quimioterapia seguían con vida, frente al 40% de los que solo recibieron quimioterapia.
Beneficios clínicos consistentes
El análisis intermedio del estudio mostró que el tratamiento con amivantamab y quimioterapia redujo en un 27% el riesgo de progresión sintomática, aumentando el tiempo hasta el siguiente tratamiento en comparación con la quimioterapia sola (12,2 frente a 6,6 meses, respectivamente). Además, la combinación terapéutica disminuyó el riesgo de segunda progresión de la enfermedad o muerte en un 36%.
Efectos adversos y seguridad
A pesar de los prometedores resultados, los efectos adversos (AA) continúan siendo un reto. Los pacientes tratados con amivantamab más quimioterapia presentaron mayor toxicidad hematológica, incluyendo neutropenia y trombocitopenia, en comparación con la quimioterapia sola. No obstante, las tasas de interrupción permanente del tratamiento debido a reacciones adversas graves fueron relativamente bajas (8%).
La Dra. Henar Hevia, directora del Área de Oncología para Europa, África y Oriente Medio de Johnson & Johnson, destacó que los resultados refuerzan el compromiso de la empresa con la medicina de precisión: “Estos datos demuestran que la combinación de amivantamab con quimioterapia tiene el potencial de prolongar la vida de los pacientes con cáncer de pulmón, brindándoles opciones más duraderas”.
Expectativas futuras
La aprobación reciente de esta combinación terapéutica por parte de la Comisión Europea en agosto de 2024 marca un hito en el tratamiento de pacientes con CPNM avanzado, abriendo la puerta a nuevas posibilidades de tratamiento. El Dr. Joshua Bauml, vicepresidente del Área de Cáncer de Pulmón de Johnson & Johnson, afirmó: “Esperamos que estos beneficios continúen mejorando conforme avance el análisis final del estudio”.
Los resultados presentados en el Congreso ESMO sugieren que esta combinación podría consolidarse como una opción eficaz en la lucha contra el cáncer de pulmón no microcítico, ofreciendo esperanza a miles de pacientes en todo el mundo.
